近日，兰州城区遭遇强对流雷暴天气，雷雨过后数小时内，兰大二院急救中心及儿科门急诊呼吸道就诊量快速攀升，其中近半数为突发喘息、剧烈咳嗽、胸闷气促的急性哮喘发作患者。这是入秋以来医院急救中心、儿科门急诊首次遭遇“雷暴哮喘”集中就诊高峰，科室医护团队立即启动高峰应急预案，全流程联动完成患者筛查、救治与分流，全力保障患者医疗救治工作。

急救中心主任成鹏介绍，本次集中就诊的患者中，多数在雷暴结束后1—6小时内出现症状。不少患者并无受凉史，也没有明确感染征兆，却突发剧烈干咳、呼吸带哨音；部分低龄患儿伴随烦躁哭闹、口唇发绀等表现。超过四成患者既往仅确诊过敏性鼻炎、湿疹或有明确花粉过敏史，但此前从未被正式诊断为哮喘，很多患者最初普遍误以为只是普通“着凉”，直至喘息持续加重才紧急就医。

儿科门急诊主任李兴川介绍，“雷暴哮喘”并非新型疾病，是强对流天气与秋季高浓度花粉、霉菌孢子叠加后诱发的特殊呼吸道急症。兰州地处北方花粉高发区域，入秋后蒿草等草本花粉大范围扩散，雷暴天气的强上升气流会将地面花粉、霉菌孢子卷入高空，颗粒在高湿环境中吸水爆裂，分裂成直径不足3微米的超微颗粒。这些微粒完全可以绕开患者鼻腔的过滤屏障，直接侵入细小气道和肺泡，短时间内引发气道黏膜水肿、平滑肌剧烈痉挛，最终导致大量过敏体质患者集中出现急性喘息发作。

面对本次突发就诊高峰，急救中心及儿科门急诊迅速启动前置筛查机制。分诊台优先对喘息、气促患者进行血氧饱和度快速评估，依据病情轻重分级分流；急诊雾化区临时增设机动工位，由高年资护士专人值守，保障急性发作患者第一时间获得干预；医护团队联动压缩非必要流程，对中重度发作患者快速完成解痉平喘、氧疗支持等规范处置；病情稳定的患者告知其后续专科诊治方案。

下一步，医院将持续联动气象与过敏监测预警信息，在雷暴高发时段提前增派医护力量，同时面向大众开展系列科普宣教，帮助更多家庭提前识别风险、做好居家防护，共同守护患者秋季呼吸健康。

文：急救中心、儿科门急诊

编辑：党委宣传部 朱 帆

审核：党委宣传部 韩大书