近日,兰大二院泌尿外科二病区尚攀峰主任团队,为一名32岁男性患者成功完成高难度分阶段微创根治手术,切除罕见的双侧巨大嗜铬细胞瘤。这类肿瘤因会阵发性释放儿茶酚胺引发致命高血压危象,被称作为“体内不定时炸弹”。该患者病情尤为复杂,不仅双侧生长肿瘤,左侧肿瘤直径更超10厘米,压迫周围血管及脏器,术中任何操作都可能导致血压剧烈波动,手术风险极高。
面对双重挑战,尚攀峰主任带领多学科诊疗(MDT)团队制定了个体化分期诊疗手术方案。手术首步核心是切除左侧巨大肿瘤,团队采用达芬奇机器人辅助腹腔镜手术系统,最终完整切除肿瘤。在麻醉科紧密配合下,患者生命体征平稳,顺利完成“精准拆弹”。
患者恢复良好后,团队开展二期手术,手术目标是切除右侧肿瘤的同时保留部分健康肾上腺皮质,避免患者终身依赖激素替代治疗。依托前期经验与腹腔镜技术优势,团队成功完整切除右侧肿瘤,并精准保留血供良好的肾上腺组织。术后患者恢复理想,顽固性高血压症状消失,复查显示保留的肾上腺功能良好,无需长期激素替代治疗。
此次病例的圆满成功,标志着兰大二院在复杂肾上腺肿瘤诊疗领域,尤其巨大肿瘤切除与功能保留技术上达到领先水平,为区域内复杂泌尿系统疾病患者提供了可靠的治疗保障。
文:泌尿外科
编辑:党委宣传部 王永芳
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