近日,兰大二院普通外科四病区(胃肠外科)樊勇主任团队成功完成院内首例单孔腹腔镜袖状胃切除联合双通道吻合术(SASI)。该手术的顺利开展,不仅实现了医院在肥胖代谢外科领域的技术新突破,也为西北区域重度肥胖合并代谢综合征患者提供了更优质、微创的治疗选择。
此次接受手术的是一名30岁的年轻女性患者,身高164cm,体重120kg,身体质量指数(BMI)达44.6kg/m²,属于重度肥胖范畴。经检查,患者还合并代谢综合征、糖尿病前期、轻度反流性食管炎、胆囊结石、高脂血症、睡眠呼吸暂停低通气综合征等多种病症。
针对患者病情特点,结合其年轻、对手术美观度要求高等实际情况,樊勇主任团队启动多学科会诊,为患者量身定制了“单孔腹腔镜袖状胃切除联合双通道吻合术+胆囊切除术”的个性化治疗方案。该术式兼具“限制摄入”与“减少吸收”双重减重机制,术中先精准切除患者2/3的胃组织,将胃腔塑造成狭长的“袖状”,从解剖层面减少食量摄入并降低饥饿激素分泌;同时在胃窦部建立胃肠吻合口,构建“生理+转流”双通道消化路径,既通过生理通道保障人体必要营养吸收,又借助转流通道缩短食物在肠道的停留时间,在强化减重效果的同时,有效降低胃食管反流及术后营养不良的风险,尤其适用于重度肥胖合并代谢综合征且伴有胃食管反流问题的患者。
与传统多孔腹腔镜手术相比,本次手术采用的单孔腹腔镜技术,仅通过脐部2—3cm的自然皱褶切口完成全部操作,术后疤痕可自然隐藏,兼顾了微创与美观。同时,该术式还能减少组织损伤与神经刺激,具有术后疼痛轻、恢复快等显著优势。患者术后各项指标平稳,于术后第3天顺利出院,对手术效果和恢复速度均表示满意。

此次首例单孔腹腔镜袖状胃切除联合双通道吻合术的成功开展,充分彰显了兰大二院在肥胖代谢外科领域的诊疗水平和技术创新能力。未来,医院普通外科四病区(胃肠外科)将继续深耕微创外科技术,为广大肥胖及代谢综合征患者提供更加精准、个性化的诊疗服务,助力区域内相关疾病诊疗水平的持续提升。
文:普通外科四病区 魏秋亚
编辑:党委宣传部 李思瑶
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