对于终末期肾病患者而言，长期血液透析不仅会持续损伤身体机能，反复并发症、严苛的饮食作息限制还会彻底打乱正常生活，给患者及家庭带来沉重的身心与经济双重负担。近日，兰大二院杨立教授肾移植团队联合多学科科室通力协作，为一名有着17年超长透析史的尿毒症患者顺利完成公民捐献肾源肾移植手术。经过精细化围手术期诊疗与身心同步康复干预，患者术后恢复良好，已顺利出院，彻底告别十余年透析生活，重获健康新生。

十七年透析煎熬，漫长等待盼来生命希望

患者李女士多年前确诊终末期肾病，自此开启了长达17年的规律血液透析生涯。常年反复血管穿刺、持续身体慢性消耗，让她饱受重度贫血、电解质紊乱、心脏负荷过高等多种并发症困扰。长期病痛不仅让她无法正常工作、出行与社交，严苛的饮食禁忌也让日常起居处处受限，长期病痛压抑更引发了严重的焦虑情绪，整个家庭也背负了巨大的经济与精神压力。

即便治病之路布满艰辛，李女士和家人始终没有放弃重生希望。经过漫长等待，患者成功匹配到一份各项指标优异、配型契合度极高的公民自愿捐献供肾。医院完成严格的免疫学检测、全面医学评估以及规范伦理审核后，确认患者符合肾移植手术指征，这场期盼已久的生命重生手术正式提上日程。

相较于普通肾移植患者，17年超长透析史带来了极高的手术风险：患者全身营养状况差、机体免疫紊乱、多脏器耐受能力薄弱，以及术后肾功能延迟恢复、急性排斥反应、重症感染等并发症风险大幅升高，属于典型的高危复杂移植病例。

为全力保障手术安全，杨立教授肾移植团队第一时间启动疑难重症多学科会诊机制，联合麻醉科、重症医学科、心血管内科、影像医学科、临床营养科等多个科室，全面复盘患者17年病史，全方位评估患者心肺功能、血管条件、免疫状态及营养水平。术前，团队针对性纠正患者贫血问题、稳定血压等，补齐全身身体短板。同时，医护人员一对一开展心理疏导，缓解患者长期患病积攒的焦虑恐惧，帮助患者建立治疗信心，以最佳身心状态迎接手术。

精准微创完成移植，全程护航手术圆满成功

术前筹备全部完成后，由杨立教授团队主刀，依托成熟的复杂肾移植手术经验与精细化微创操作技术，精准完成供肾血管吻合等核心操作；麻醉团队全程实时监测患者生命体征，维持术中循环稳定；手术护理团队严格执行无菌操作，高效配合术中各项工作。手术过程顺利，供肾血管吻合完成后即刻恢复血供，新肾脏快速发挥滤过功能，高难度肾移植手术圆满成功。

术后康复是本次救治的关键难关。受长期透析影响，患者术后初期出现肾功能恢复缓慢、体虚乏力、情绪低落等问题，排斥反应、血压波动、机体内环境紊乱等多重风险依旧存在。为此，科室量身打造“精准药物治疗+专科精细化护理+全程心理干预”康复方案，医疗团队每日动态监测肾功能、肌酐、免疫指标等核心数据，实时调整免疫抑制、抗感染、营养支持等用药方案，提前预判并规避术后并发症；护理团队做好创口、管路、体位等专项护理，科学指导患者循序渐进开展康复锻炼与饮食过渡；同时持续跟进患者心理状态，及时疏导负面情绪。在医护团队的全程守护下，患者肾功能逐步恢复，各项身体指标回归正常，身心状态全面好转。

目前，李女士已顺利康复出院，出院之际，患者及家属专程向全体医护人员表达谢意，感谢团队跨越重重难关，帮助自己彻底摆脱透析束缚，重启正常生活。

每一例器官移植手术，都是一场跨越生死的生命接力。器官捐献者的无私大爱，为终末期肾病患者带去重生希望；医者的精益求精、攻坚克难，让珍贵的生命火种得以延续。

一直以来，兰大二院肾移植团队坚持以患者为中心，持续攻克各类高危、复杂肾移植病例，完善多学科联合诊疗模式，帮助无数肾病患者脱离透析困境。未来，团队将继续精进医疗技术、优化诊疗服务，同时积极普及器官捐献公益理念，传递生命大爱，持续为西北地区肾病患者的健康保驾护航。

文：泌尿外科一病区 王晶

编辑：党委宣传部 王永芳

责任编辑：党委宣传部 朱帆

审核：党委宣传部 韩大书