规范慢特病处方管理 筑牢医保安全防线 ——兰大二院门诊部举办医保规范专题培训
5月13日下午，兰大二院门诊部组织便民门诊医生、各诊区护理组长，开展门诊慢特病处方管理与医保规范专题培训，由医疗保险管理处刘鑫、李芬芬主讲。
本次培训紧扣国家医保局智能监管要求与兰州市长处方管理规定，聚焦门诊慢特病诊疗核心环节，直击临床高频违规痛点，兼具政策高度、实操精度与警示力度。围绕人口老龄化、慢性病高发趋势，阐释长处方政策在推进分级诊疗、平衡用药便利与基金风险、实现全流程精细化管理的重要意义，明确便民减负、医疗质量安全、基金监管三大核心实施目标。针对临床实操，培训系统讲解了HIS 系统升级改造后操作规范与全渠道结算流程。要求严格执行处方签分离管理，精准区分“普通处方”与“门诊慢特病处方”，逐项核对费别信息；详细演示人工窗口、自助机、手机端结算操作，明确不同处方类型的结算规则，杜绝违规结算。
参会人员全程认真聆听、细致记录，围绕临床实操难点、系统操作疑问、违规风险规避等问题展开深入交流，现场答疑解惑，确保培训内容入脑入心、落地见效。
此次培训强化了门诊部工作人员医保合规意识与实操能力。下一步，门诊部将常态化开展处方自查与督导，筑牢医保安全防线，提升便民服务质量。
文：门诊部
编辑：党委宣传部 朱 帆
审核：党委宣传部 韩大书
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